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杨平眼睛微眯,看着屏幕上的图像。
畸胎瘤里有牙齿、有毛,有不规则骨块的比较多见,这里面有一条脊柱的确实少见。
还是先看看病人吧,临床医生,亲自接触病人,这是必须的原则。
才七点多呢,杨平决定去看看这个病人。
病人的脸色的血色非常差,有慢性病的感觉。
陪在床边的是一个阳光男孩,高高大大,穿着时尚的T恤,胳膊上还有一些奇怪的纹身,手指上还缠着胶布。
杨平问完病史,与病历的记载没有明显的出入。
病人一直觉得下腹部有鼓胀感,但是没在意,三个月前开始小腹微微膨隆,当时还以为缺少运动,长出小肚腩呢。
直到肚子越来越大,就在当地医院做个彩,两人觉得当地医院水平不行,就跨省来到南都三博医院求医。
“你是他的什么人?”
杨平问阳光男生。
“我是他表哥,严重吗?”
阳光男生回答。
“等下我详细再跟你谈谈吧。”
杨平觉得应该跟他们好好谈谈,这个肿瘤压迫骶神经,还长入骶孔,进入骶管,要完整切除,难度比较大。
而且查体显示肛门区已经感觉障碍,大小便有点不受控制。
“门诊医生当时有没有跟你交代治疗方案?”
病人李俊一直没有说话,阳光男生帮忙回答:“没有交代什么,只说考虑畸胎瘤,要到你们科做手术,还说,这畸胎瘤有点奇怪,怎么还有育好的脊柱呢,从未见过这种畸胎瘤。”
“确实有点复杂,把门关上,我要给你检查一下。”杨平接过宋子墨递来的手套。
门虽然关上,但是周围围着一大圈规培生和实习生,全是饥渴的求学目光,没办法,这是教学医院,一些特殊或经典的病例容易被实习生围观。
就算男生,也有点难为情。
“没事,我们是教学医院,这是正常的事情。”
也确实,享受教学医院高医疗技术的同时,它是教学医院,要有接受围观的心理准备,如果没有病例供实习医生观摩,这些实习生永远无法成长。
“没事,没事!”
阳光男孩安慰患者。
杨平一个皮节一个皮节的检查皮肤感觉,现值班医生查体很准确,会阴部及肛周皮肤感觉障碍,而且肛门反射无法引出。
“平时大小便有问题吗?”
“经常自己不知道,大便和尿就出来。”
所以他系着尿裤。
也就是骶神经根已经受到严重的压迫。
“我等下跟你们单独谈谈病情!”
确实病情有点复杂,即使肿瘤切除,术后还有可能神经无法恢复,会阴部及肛周皮肤麻木,就像一块死皮,而且还会大小便失禁,不知不觉大便和小便就流出。
这是明显的二便失禁的表现。
(本章完)
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