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周昉祯点着头,语气几分犹疑:“阿鲁怕不是寒证,表见外感寒邪,实则伏热内中,姜附是为燥热之药……”
没再往下说。
郁容却知道其未尽之言,阿鲁是热证服热药,误用而死。
“可否让我看一看他的身体?”
郁容指着用麻布覆身的阿鲁,征询着周昉祯。
对方没有拒绝:“随意。”
谢了一句,郁容从袖里抽出薄纱,薄纱隔着手,掀开了麻布,仔细辩看着阿鲁的死亡征象。
四肢果见转筋,兼具水肿之象,面色发绀,颈静脉怒张……
郁容暗自松了口气,问:“阿鲁想是素来便脾胃寒虚,肝肾也有恙?”
周昉祯微微点头:“你如何得知?”
郁容奇怪地看了他一眼:“自是辩证而知。”便语气一转,面色肃然,“四逆汤并非误用,阿鲁应是突发心衰,救治不及,因而暴亡。”
周昉祯皱眉:“为何突发心衰?”
郁容没有直接回答,只道:“四逆汤是为回阳救逆,阿鲁之前才会好转,但……”神色有些难看,语气难免沉重,“阳药救急,因其固有体虚,终转热证,不宜再服四逆汤。”
周昉祯恍然大悟:“想必正如你所言。”
郁容遂沉默了片刻。
按理说,就算寒证转热证,阿鲁多喝了半剂的四逆汤,可能会引发一些不良反应,却不至于因此引发肾心衰竭,暴毙猝死。
继续检查着阿鲁的尸体,他一边在心里不停地盘算推断,一边难以自控地懊恼。
只觉,自己着实疏忽大意,这个时代的医者诊病只以寒热辩证,他明明受过现代的医学教育,居然忽视了一病或有前后不同的情况,贸然以寒证断诊,着实不该!
尽管在事实上,郁容受到了周昉祯的“误导”——也不能说误导,对方之前的辩证不算错误——只是真的相信了对方“略通医术”之话,留了几味药,未观病之后续,就这么放心地离开了。
现在看来,周昉祯“略通医术”之说法……
好像也没错?
对方确实是“略”通医术。
敛起纷乱复杂的心绪,郁容集中注意力,对阿鲁的病进行辩证。
人已死了,事情没那么简单——系统的提醒绝对是一种警示。
郁容不自觉地低语,念念有词:“起病卒然,上吐下泻,干扰于肠胃之间……手足厥逆,更甚者转筋,见于酷暑阴雨之季,是……”
倏而住嘴。
周昉祯在一旁听得清清楚楚,便见其神色怔忡,下意识地接了句:“挥霍缭乱,乃……天行时疫。”
霍乱!
神经瞬时绷起,郁容力图保持着冷静。
霍乱也有很多种,传统中医所说的,突发呕泻之证,譬如急性肠道炎什么的,都算霍乱。如果是这一类伤寒之霍乱,病源、轻重,与现代医学所指的真霍乱并不一样,至少,在传染性与可怕程度上,伤寒之霍乱比真霍乱要小得多,治疗与预防也相对简单一些。
然而……
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